Паническая атака у подростка — как проявляется у мальчиков и девочек

У ребенка, особенно в подростковом возрасте, происходят интенсивные физиологические изменения, которые напрямую влияют на гормональный фон и настроение. Каждый подросток пытается к ним приспособится, но не всегда это получается, но влияет на психику и поведение. Психоэмоциональное состояние молодых людей становится нестабильным, и на фоне неустойчивого физического здоровья могут появиться панические атаки.

Причины панических атак у детей

Панические атаки, или паническое расстройство — это повторяющиеся приступы сильного страха, которые появляются внезапно. Приступы паники могут вызывать внешние и внутренние причины.

К внутренним можно отнести особенности характера, психического развития, а также генетическую предрасположенность. Нервная система может не справляться во время взросления организма или после заболеваний.

В качестве внешних выступают травмирующие и стрессовые события. Приступы паники провоцируют физические и психические нагрузки, тяжелые заболевания, проблемы в школе и дома и т. д. Трудно выделить конкретные явления, возникновение всегда индивидуально.

У впечатлительных детей особую важность имеет неправильное воспитание с чрезмерной опекой. Родители выражают повышенные опасения, например, касательно здоровья ребенка, что усиливает и без того большую тревожность.

По Международному классификатору болезней паническое расстройство входит в группу «Расстройства, связанные с тревогой или страхом».

Для того чтобы суметь распознать и совладать с данным нарушением, родители должны знать симптомы панической атаки у подростка или ребенка раннего возраста.

Особенности расстройства у мальчиков и девочек

У подростков расстройство возникает чаще, чем у детей более раннего возраста.

Кризисным считается возраст в 10 и 16-17 лет.

Среди девочек панические атаки встречаются в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с более ранним физиологическим взрослением и психологической податливостью. Частыми провоцирующими факторами могут быть гормональный дисбаланс перед или во время первых менструаций.

Пройди мой авторский 5-недельный марафон Екатерины Карпенко для мам, детей и подростков «ТЕРРИТОРИЯ ДОВЕРИЯ»

Классификация и развитие панических атак

Панические атаки проявляются у каждого ребенка индивидуально, но можно выделить общие признаки и фазы развития.

Проявления панической атаки

Паническая атака проявляется как приступ, продолжительностью от 10 мин до нескольких часов. Его могут сопровождать:

• повышенная тревожность;
• учащение сердцебиения и боль в груди;
• повышение артериального давления;
• повышенная потливость;
• затруднение дыхания;
• нарушение сна;

Часто звучит высказывание опасений по поводу своего состояния и здоровья. Это характерно для более старших детей, подростки могут требовать вызвать доктора.

Деперсонализация и дереализация — признаки панической атаки у подростков. Они воспринимают себя будто со стороны, а все происходящее кажется нереальным.

Паническая атака проявляется внезапным, нарастающим приступом страха (сильной тревожности) и телесными ощущениями.

Страх, испытываемый во время приступа, трудно поддается успокоению.

В развитии приступа можно выделить 3 этапа. Чаще всего первыми появляются психологические симптомы, к которым затем присоединяются физические ощущения. Они нарастают, а затем, дойдя до пика, уменьшаются и прекращаются.

Симптомы могут пропадать не сразу после прекращения паники. Нередко после приступа появляется вялость и сонливость.

Виды панических атак

По времени и периодичности панические атаки могут быть:

• Пароксизмами — кратковременными приступами до 15 мин.
• Кризами — длительными приступами до нескольких часов. Симптомы более сильные.

При кризах все симптомы составляют триаду: затрудненное дыхание, судороги (тетания), потеря чувствительности (парестезия). Остальные проявления могут быть обширными.

Эмоциональные расстройства могут преобладать над сенсорными, связанными с ощущениями. В таких случаях преобладает страх, а по характерным симптомам можно разделить на типы:

• Вегетативный. Преобладают проявления, связанные с функциями вегетативной нервной системы, — повышение потливости, учащение сердцебиения, бледность кожи.
• Гипервентиляционный. Дыхание становится затрудненным.
• Конверсионный. «Теряется» голос, ребенок теряет сознание.
• Фобический. Главный симптом — сильный страх, опасение. В поведении появляются защитные механизмы. Например, ребенок не выходит на улицу или часто моет руки.
• Аффективный. Ребенок жалуется на усталость, тоску, у него наблюдается депрессия.
• Сенестопатический. По всему телу появляется ощущение «мурашек», сильного покалывания.

Паническое расстройство отличается от нормального проявления страха периодичностью появления. Поэтому можно заметить, какие явления окружающего мира или внутренние состояния предшествуют приступам и что усиливает симптомы.

Ребенок может запомнить это и начать заранее тревожиться, ожидая проявлений. С одной стороной, это может помочь избежать провоцирующих факторов, но с другой, ускоряет их наступление за счет напряжения. Выход из положения — только комплексное лечение.

Способы преодоления панической атаки у ребенка или подростка

Обнаружив у ребенка или подростка паническую атаку, родители должны постараться не паниковать сами. Состояние родителей может усилить или, наоборот, ослабить впечатления ребенка.

Для преодоления приступа можно воспользоваться рекомендациями:

• Обнять ребенка, показав, что он не одинок и под защитой. В таком проявлении нуждаются даже подростки.
• Объяснить ребенку соответственно возрасту, что происходит.
• Успокоить его, что ощущения скоро пройдут и не причинят ему вреда.
• Открыть окно и сделать одежду ребенку посвободнее, чтоб легче дышалось.
• Показать ребенку, как начать дышать спокойно, размеренно, растягивая выдох.
• Переключить внимание на что-нибудь другое, задать неожиданный вопрос или что-нибудь предложить.

Во время приступа паники нельзя кричать на ребенка, требуя успокоиться. Крики только усилят беспокойство.

Диагностика и лечение панических атак у детей

Диагностику затрудняет обилие симптомов, которые в то же время могут говорить о других заболеваниях. Необходимо исключить возможные диагнозы. Например, астму, которая дает похожие сенсорные ощущения, обсессивно-корпускулярное расстройство и др.

Требуется полное медицинское обследование педиатром и узкими специалистами. Также необходима тщательная психическая диагностика. Детский психиатр и психолог проводят беседу не только с ребенком, но и с его родителями.

Диагноз ставится, если подтверждаются периодические приступы паники с тревожным ожиданием и исключаются другие заболевания.

Лечение

Лечение панического расстройства включает в себя медикаментозную и психотерапевтическую терапию. Лекарственными средствами купируют приступы паники, без этого изменение поведения детей затруднительно.

Медикаментозное лечение

В качестве препаратов используются вещества, влияющие на функции нейромедиаторов.

Нейромедиаторы — вещества, участвующие в передаче сигналов между нервными клетками. Контроль их перемещения позволяет нормализовать работу нервной системы.

К таким препаратам относятся антидепрессанты.

• Бета-блокаторы, нейтрализующие некоторые проявления — учащенное сердцебиение, спазм сосудов.
• Транквилизаторы, ослабляющие тревожность.

Препараты и курс приема подбираются индивидуально.

Психотерапия

Во время занятий с психотерапевтами ребенок учится управлять своими эмоциями, распознавать свои ощущения и контролировать проявления. Его учат методикам преодоления тревожности, например, дыхательным упражнениям, самовнушению.

Профилактика панических атак у детей

При лечении и родительском контроле вместе со специалистами прогноз расстройства благоприятен. В зависимости от степени нарушения, его можно смягчить или полностью избавиться от него.

Для предупреждения возникновения паники нужно создать ребенку комфортные для развития условия, исключить стресс. Зачастую подростки очень остро воспринимают любые проблемы. Близким людям надо не обесценивать детские переживания, приравнивая к пустякам, но при этом не заострять внимание на страхах и ошибках своих детей.

Регулярные занятия с психотерапевтом помогут предупредить повторные случаи приступов. Помощь специалистов вместе с понимающим отношением родных людей урегулируют психоэмоциональное состояние ребенка.

Также в качестве профилактических мер рекомендуются умеренные физические нагрузки — плавание, танцы, бег на лыжах.

Желательно заниматься любым видом творчества и проводить меньше времени за компьютерами и гаджетами.

Возможные осложнения панического расстройства

Не стоит ожидать, что ребенок «перерастет» панические страхи сам, без лечения.

Без должного лечения приступы могут становиться тяжелее. Постоянные страхи нарушают социальную адаптацию ребенка и приводят к трудностям в развитии.

Боязнь повторяющихся приступов ограничивает общение ребенка. Он будет бояться находиться в обществе. Ожидание осуждения или даже насмешек со стороны других детей отражается на самооценке ребенка.

Нервное напряжение часто заканчивается потерей контроля над проявлениями организма (например, мочеиспускание), обмороками и появлением дополнительных фобий.

Психологические и телесные осложнения в совокупности могут значительно ухудшить качество жизни человека.

Появление и течение панического расстройства у каждого ребенка индивидуально. Важно вовремя выявить проблему, не списывая все на возрастные особенности и не путая с какими-либо заболеваниями. Как только станут заметны повторяющиеся симптомы, необходимо обратиться к врачу. Вовремя оказанная лекарственная и психотерапевтическая помощь избавит от осложнений в дальнейшем или помогут полностью преодолеть расстройство.

Подписывайся на мой телеграмм канал «Территория доверия». Канал для родителей.